鄧佳華的初診歷程 — 攝護腺肥大保守與藥物治療全解析
攝護腺肥大初期怎麼辦？鄧佳華告訴你藥物與生活調整秘訣
一、發現症狀：尿頻、尿急、尿不出讓生活大亂
鄧佳華，45歲上班族，近半年開始出現「尿頻、尿急、尿不出」問題。白天頻頻跑廁所，夜裡更是醒來3–4次，每次想尿卻支支吾吾。情況持續下去，他甚至開始出現「勃起困難」，令他倍感焦慮。
經醫師建議進行膀胱超音波、PSA 檢測及國際症狀評分（IPSS），確認為 良性攝護腺肥大（BPH）中度症狀 urology-textbook.com。
二、保守療法：生活習慣改變第一步
醫師的第一建議是：若症狀屬輕度至中度，可先採保守方式，包含：
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減少咖啡與酒精，以緩解「尿頻、尿急」
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晚間2小時內避免喝水，以減少夜尿
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增加規律運動，幫助骨盆肌群強化，提高尿路控制能力
鄧佳華嚴格依照建議生活兩星期後，夜尿次數從4次降至2次，白天「尿急」情況有所緩解。
三、第一線藥物：α-阻斷劑＋5α還原酶抑制劑
若保守療法效果不夠，可進入藥物階段：
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α-1 受體阻斷劑（如 Tamsulosin）
放鬆膀胱頸與攝護腺平滑肌，改善排尿速度與「尿不出、尿頻」维基百科+15Verywell Health+15Medscape+15。 -
5α還原酶抑制劑（如 Finasteride、Dutasteride）
適用於攝護腺體積 >30g 時，可縮小腺體，降低「尿不出」的長期風險City of Hope+6sanomedrezum.com+6RxList+6。
在鄧佳華的情況下，醫師開立 Tamsulosin + Dutasteride 的合併藥物治療，根據 AUA 指引為推薦做法 Medscape+1urology-textbook.com+1。
四、鄧佳華的藥後變化與副作用觀察
服用一個月後，他反映：
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排尿順暢許多，晨起「尿不出」的情況幾乎消失
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尿頻改善了 50%
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夜尿次數降至 1–2 次
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沒有出現勃起困難或性慾下降
不過，也有少數患者在使用 Finasteride 後報告：射精量減少、性慾稍低，但鄧佳華幸運地並未出現顯著副作用 。
五、何時考慮進階治療（手術或微創）
當藥物控制不佳、出現尿滯留、反覆尿路感染、腎水腫或血尿等併發症時，即考慮：
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TURP（經尿道電切術） — 黃金標準手術 urology-textbook.com+8维基百科+8Harvard Health+8
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最小侵入性療法 — 如 UroLift、Aquablation、Prostatic Artery Embolization (PAE)，能維持性功能
但鄧佳華目前回診顯示症狀已穩定，醫師建議繼續藥物 + 定期追蹤即可。
結語與購買資訊
鄧佳華從最初的「尿頻、尿急、尿不出」和偶有「勃起困難」，經過生活調整與藥物治療後，已回到正常生活。按醫療指引進行治療，並非治療費用高昂，而是幫助你重回自在人生。
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